Accompagnement d’une douleur lombaire chronique à Rezé (44400)

Contexte clinique

Patiente de 47 ans, résidant à Rezé (44400), consultant au cabinet pour une douleur lombaire chronique évoluant depuis plus de 4 ans.

Antécédents :

  • épisodes lombalgiques aigus initiaux
  • imagerie sans lésion structurale significative
  • majoration progressive de l’intensité douloureuse
  • impact fonctionnel et professionnel important
  • anxiété anticipatoire liée au mouvement

Le diagnostic médical posé était celui de lombalgie chronique non spécifique.


douleur
douleur chronique

Comprendre la problématique : sensibilisation centrale

L’évaluation clinique suggérait :

  • hypervigilance corporelle
  • catastrophisme
  • évitement moteur
  • fatigue persistante

Dans les douleurs chroniques, la littérature décrit :

  • altération des circuits de modulation descendante
  • hyperactivité des structures limbiques
  • modification de la connectivité préfrontale

Les travaux d’Apkarian et al. (2009, Pain) montrent une réorganisation cérébrale dans les douleurs persistantes.
Tracey & Mantyh (2007, Neuron) décrivent l’implication des réseaux émotionnels dans la chronicisation.

La douleur n’était plus uniquement périphérique : elle était entretenue par un phénomène de sensibilisation centrale.


Hypothèses thérapeutiques

  1. Restaurer un sentiment de sécurité corporelle
  2. Diminuer l’hyperactivation du système nerveux autonome
  3. Réintroduire progressivement le mouvement
  4. Travailler la modulation attentionnelle de la douleur

Approche thérapeutique proposée au cabinet à Rezé

L’accompagnement a combiné :

🔹 Hypnose thérapeutique

  • travail sur la perception sensorielle
  • modification des représentations douloureuses
  • activation d’images de sécurité corporelle
  • dissociation contrôlée de la zone douloureuse

Objectif : agir sur la matrice perceptive de la douleur.

Education à la santé

🔹 Éducation thérapeutique de la douleur

  • explication des mécanismes de neuroplasticité
  • compréhension de la sensibilisation centrale
  • déconstruction des croyances liées au mouvement
  • mise en place d’exercices d’exposition graduée

🔹 Régulation physiologique

  • exercices respiratoires
  • cohérence cardiaque
  • techniques de relâchement musculaire ciblé

Rythme des séances

Au cabinet de Rezé (44400), un rythme hebdomadaire a été proposé les 4 premières semaines.

La régularité est essentielle dans les douleurs chroniques :

  • répétition = consolidation synaptique
  • exposition graduée = désensibilisation progressive
  • apprentissage = intégration durable

La plasticité cérébrale nécessite une stimulation répétée.


Le circuit de la douleur

Évolution observée

Après 8 séances :

  • diminution de l’intensité douloureuse
  • reprise d’activité physique modérée
  • baisse du catastrophisme
  • amélioration du sommeil
  • augmentation du sentiment d’auto-efficacité

La douleur n’a pas “disparu”, mais elle n’était plus centrale dans le fonctionnement quotidien.


Points clés cliniques

  • La douleur chronique est un phénomène neurobiologique complexe
  • La régularité thérapeutique est déterminante
  • La compréhension des mécanismes réduit l’anxiété
  • Le mouvement progressif est un levier majeur
  • L’approche intégrative optimise les résultats

Pourquoi consulter pour une douleur chronique à Rezé ?

Si vous présentez :

  • lombalgie persistante
  • cervicalgie chronique
  • migraine récurrente
  • fibromyalgie
  • douleurs diffuses sans cause identifiée

Un accompagnement en hypnose thérapeutique et régulation du stress à Rezé (44400) peut constituer un complément pertinent à votre suivi médical.


Cabinet situé à Rezé – Nantes Sud

Consultations d’une heure
Tarif solidaire entre 50 € et 65 €

Le cabinet est accessible depuis :

  • Rezé
  • Nantes Sud
  • Bouguenais
  • Les Sorinières
  • Vertou

Stéphanie Evano à Rezé

Prendre rendez-vous

Si vous recherchez un accompagnement structuré pour une douleur chronique à Rezé, vous pouvez me contacter afin d’évaluer la pertinence d’un suivi adapté à votre situation.


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